广西社保一卡通正式运行 异地就医可直接结算|陈则妤

作者:上海建筑防水有限公司  来源:www.yxjzfs.com   发布时间:2015-07-07 10:06:47
广西社保一卡通正式运行 异地就医可直接结算

  广西日报讯(记者 贺波 姚琳 通讯员 王永国)“真是太方便了!政府办了件大好事!”6月30日上午,在自治区人民医院出院交费处,郑晓荣只花了不到5分钟,便办好出院交费手续。这让出差南宁突发急性肺炎入院治疗的郑晓荣大为感概:真是一卡在手,行遍八桂!

在贵港市出差的梁乾在二级医院看完急诊后,顺利地完成门诊交费。记者 姚 琳/摄在贵港市出差的梁乾在二级医院看完急诊后,顺利地完成门诊交费。记者 姚 琳/摄

  当日起,随着广西社会保障“一卡通”管理系统正式运行,全区六成医疗保险定点医疗机构基本实现互联互通,全区城镇职工医疗保险总体上实现异地就医直接结算。

  一卡“通”八桂

  家住玉市的熊一林老先生,退休后长年跟女儿女婿住在南宁,以往生病总是小病拖、大病扛。小病买药,只能现金支付,一旦住院产生大额费用,只能自己先垫付,攒着各种收据,回玉林报销,时间冗长繁琐。

  熊老的经历,是我区许多长期异地居住退休老人就医报销遇到的各类“周折”的一个缩影。

  据自治区社会保险事业局局长王忠平介绍,此次“一卡通”的开通,重点惠及异地安置(居住)退休人员、异地转诊住院人员、异地工作人员、异地出差出游等临时性就医购药人员。

  国家从2002年开始启动“一卡通”工作以来,因其操作难度极大,进度缓慢。

  我区从2013年开始着力“打通最后一公里”,此次不仅实现了全区社保“一卡通”全覆盖,而且提前半年完成并运行上线,覆盖面之广、效率之高、成效之显著,位居全国前列,得到国家人社部表扬和肯定。

  芯片卡“一卡通”具有医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、就业服务、职业技能培训和鉴定、劳动合同管理、工资收入管理、金融卡等多种功能。尤其是异地医保即时结算功能,解决了以往参保人“排长队”“走远路”“垫支多”“多头管、两边跑”等难题。

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  六成定点医疗机构可刷卡

  被称为“记录一生、管理一生、服务一生”的“一卡通”,依托国家统一规范的“金保工程”数据系统,广西从2013年8月首先在北部湾经济区启动,目前全区发卡达100万张,持卡人可在已实现互联互通的定点医疗机构持卡直接结算。

  随着全区14个市医疗保险定点医疗机构基本实现互联互通,“一卡通”终于“打通了最后一公里”。使用范围从仅限于持卡人在统筹地区使用,拓展到全区定点医疗机构通行。

  据介绍,截至6月30日,我区实现互联互通的定点医疗机构已达1443家,占全区2472家定点医疗机构的58.4%,其中自治区本级98家、市级457家、县级417家、乡镇级471家。

  一卡在手,区市县乡四级通行。南宁市公交公司林碧湄真正体会到“一卡通”的便利。当天回贵港探亲的她,凭着手中一卡,前往贵港市港南区湛江镇卫生 院看急诊,挂号、就诊、开药,一路通畅。“没想到‘一卡通’通到了乡镇,按参保地政策及标准,门诊药费由个人账户支付,我一分现金没掏,真是太方便啦!”

  按既定规划,6月底前,我区全力建设运行全区社会保障“一卡通”管系统,基本实现全区医疗保险定点医疗机构互联互通。到今年底,基本实现全区医疗保险定点零售药店互联互通,发放1000万张社会保障卡。

  正如自治区人社厅厅长李宁波所说,“一卡通”有效解决了参保群众异地就医“费用垫支多”“报销跑断腿”等问题,实现了持卡人在全区医疗保险定点医疗机构和定点零售药店直接结算的目标,为民、利民、便民,群众看得见、摸得着、感受得到。


  受益人从城镇职工拓展到城镇居民

  金杯银杯,不如群众口碑。被寄予厚望的“一卡通”,仍在拓展服务空间。

  据自治区社保局相关负责人介绍,“一卡通”还将从三个方面进行完善:7、8、9、10月为集中制卡月,计划每月制卡200万张,加上11、12月 的拾遗补漏,力争年底“一卡通”持卡人达到1000万人;在实现持卡人在全区定点医疗机构异地就医直接结算的基础上,加快推进定点零售药店互联互通,力争 今年底前实现持卡人在全区定点零售药店异地购药直接结算;拓展其在金融、养老金、就业等方面的应用,丰富其服务功能;受益人群将从城镇职工拓展到城镇居 民。此外,我区还计划在现有与海南省和广州市联结算协作的基础上,下半年“主攻”东北三省和西南地区,实现更大范围的医保“漫游”。

  为引导持卡人异地就医科学、合理、有序,持卡人异地就医,执行几种办理方式:一是持卡人异地门诊看病,可持卡在异地定点医疗机构就医,直接结算; 持卡人异地住院,需到参保地社保局办理异地备案手续,凭卡和参保地社保局出具的异地就医凭证,到所选定的异地定点医疗机构就医,直接结算;因出差、旅游等 突发疾病需在异地住院的持卡人,可在办理入院手续后3个工作日内,向参保地社保局提出书面申请,就医费用也可直接结算。





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